a:

Medicare og Medicaid har stor innflytelse på farmasøytisk eller narkotikasektoren i USA. For eksempel har nesten 70% av alle Medicare-støttemodtakene reseptbelagte legemiddeldekning, som fortrenger eller manipulerer private sektorpriser og ressurser. Som reseptbelagte legemidler forbli den overordnede terapeutiske tilnærmingen til de fleste sykdommer, fokuserer narkotikabedrifter i økende grad på Medicare og Medicaid-støttemodtagerne som en stor forbrukergruppe. Økning av narkotikafordeler og dekning gjennom rettighetsprogrammer vil trolig øke markedsprisene og øke dem stadig uten dekning.

Medicare Prescription Drug Planer og Konsentrerte Corporate Benefits

Etter Medicare Modernization Act av 2003 og innføringen av reseptbelagte legemiddeldekning gjennom Del D, som ikke faktisk trådte i kraft før tre år senere, de nesten 60 millioner amerikanerne på Medicare fikk tilgang til nye føderale godkjente legemiddelplaner. Den primære legemiddelfordelen kommer fra standard, frittstående reseptbelagte legemiddelplan, eller PDP, og Advantage Plan, eller MA-PD. Disse kombineres for å dekke alle narkotikarelaterte Medicare-fordeler.

Fem bedrifter mottar hoveddelen av de økonomiske fordelene fra disse programmene: UnitedHealth (UNH), Humana (HUM), CVS / caremark (CVS), Aetna (AET) og Express Scripts (ESRX). Mer enn to tredjedeler av alle Medicare enrollees, og deres tilhørende subsidierte medisinutgifter, går til disse selskapene. Siden statlig sponset medisinsk dekning kunstig oppblåser kjøpekraften hos reseptbelagte legemiddelbrukere, er disse fem firmaene i stand til å fange et høyere nivå av innkommende inntekter.

Overbetalinger til narkotikaforetak og reduksjon av konkurranse

Årene etter 2006 avslørte en utilsiktet og foruroligende utvikling i farmasøytisk industri: skyrocketingkostnader for narkotika og stadig voksende lommebøker til tilhengere. En liten del av dette var det forutsigbare resultatet av en bytte fra Medicaid-mottakere, som får medisiner til langt lavere priser enn Medicare, til del D.

Mest spesifikt begrunnet Kongressen Medicares evne til å forhandle på narkotikapris på samme måte som Medicaid eller VA. Når narkotikaprodusenter blir tvunget til å konkurrere med hverandre for subsidierte kunder, har prisene en tendens til å falle. U. S. Congress fjernet konkurransen ved å forby Medicare fra å forhandle på vegne av sine støttemodtagere.

Medicare Refusjoner og Narkotika Sektor Lønnsomhet

Det er ingen tvil om at noen selskaper, som sykehus, legegrupper, narkotikaprodusenter og markedsføringsselskaper, har blitt opprettet eller blomstret på grunn av introduksjonen av Medicaid og Medicare i 1965.

Bransjens lobbyister har imidlertid lykkes i å blokkere kostnadskontroll og hemme konkurransen. Kombiner disse anstrengelsene med de enorme hindringene som FDA har tatt opp, og det som er igjen er et system der skattebetalere skriver en ubegrenset sjekk til leverandører og forsikringsselskaper.

Centers for Medicare og Medicaid Services avslørte i 2012 at rundt 4 000 leger og andre medisinske fagpersoner mottok mer enn $ 1 million hver på ett år alene. Mesteparten av denne inntekten kommer fra spesifikke Medicare refusjoner for individuelle rusmidler. Det er åpenbart at det er et incitament for leger å foreskrive visse medisiner for å høste fordelene av disse faktureringene.

I motsetning til et privat system, hvor legene forsøker å begrense bekostning av medikamentene som tilbys, stimulerer Medicaid- og Medicare-programmene leger til å presse prisene på bestemte stoffer og i prosessen utelukke mange forbrukere som ikke kvalifiserer for dekning.