Medicare Part D betaler for abonnementet ditt, så det er viktig å velge en plan der de fleste, om ikke alle, stoffene du trenger, er oppført på formularen for planen. Formulæret er en liste over legemidler som forsikringsselskapet vil dekke.

Merker vs Generics

Dekningen for alle rusmidler er ikke like. Hvert forsikringsselskap har sin egen liste over foretrukne stoffer; Noen er generiske, og noen er merkenavn. Generiske legemidler går etter sitt vitenskapelige navn og produseres vanligvis av flere legemiddelfirmaer. Merkenavn legemidler er gitt et markedsføringsnavn, for eksempel Crestor (rosuvastatin kalsium) eller Celebrex (celecoxib). De fleste merkenavnene er fortsatt patentbeskyttet og dyrere fordi det ikke er noen generiske ekvivalenter. Generiske legemidler er kopier av merkenavnene og samsvarer med deres merkenavn. (For mer, se Hva er forskjellene mellom merkenavn og generiske legemidler? .)

Drug Tiers

I tillegg til å skille mellom generiske og merkenavn, legger Medicare Part D forsikringsselskaper også stoffer i nivåer. I nivå 1 (foretrukne generiske legemidler) vil forsikringsselskapet betale mesteparten av legemiddelkostnadene. Det er også nivå 2 (generisk, men ikke foretrukket), nivå 3 (foretrukket merke), nivå 4 (ikke-foretrukket merke) og nivå 5 (spesialmedisiner), så vel som noen dårlige stoffer. Når du går opp i antall, så gjør du også dine ut-av-lommekostnader for narkotikasamfunn. Faktisk kan ikke-narkotika-stoffene ikke dekkes i det hele tatt. (For mer, se Komme gjennom Medicare Part D Maze .)

En annen viktig terminologi du må vurdere når du ser etter den beste Medicare Part D-planen, inkluderer:

Premium

-

• Det månedlige beløpet du betaler for forsikringen Fradragsberettiget -
• beløpet du må bruke på narkotika før forsikringsselskapet begynner å betale. I 2016 kan dette variere fra null til $ 360. Sambetaling -
• Dette kan være et dollarbeløp eller et prosentvis beløp. Hver plan varierer. Dekningsgap -
• I løpet av 2016, når planen din bruker $ 3, 310 på dekket medisiner, betaler du 58% av dine generiske medisinske kostnader og 45% av dine merkenavnskostnader. Mange mennesker går aldri inn i dekningspassen eller går inn sent på året. Andre som bruker dyre stoffer, kan finne seg i dekningsplikten tidlig på året. Når du har brukt $ 4, 850 i 2016, kvalifiserer du deg for katastrofal dekning og får medisinene dine til å få et lite innskudd for resten av året. Dette gapet er kjent som Medicare-doughnuthullet.
  Slik søker du på Medicare. gov

Den beste måten å finne Medicare Part D-planen som vil dekke deg på den mest kostnadseffektive måten er å søke på Medicare. gov.

Trinn 1:

På forsiden av Medicare.gov klikk på den grønne boksen som leser "Finn helse- og narkotikaplaner. "Det vil be om postnummeret ditt. Du trenger ikke å legge inn dine personlige opplysninger for et personlig søk postnummeret er tilstrekkelig. Bare skriv inn postnummeret ditt og klikk på "Finn planer. "For dette søket ble en postnummer i Orlando, Fla., Angitt.

Trinn 2: Du vil se to spørsmål på denne siden. For å holde ting enkelt og unngå å måtte sette inn personlig informasjon, velg bare "Jeg har ingen Medicare dekning ennå" og "Jeg får ingen ekstra hjelp. "(Hvis du tror du kan kvalifisere for ekstra hjelp med premie- og narkotikalkostnader, kan du i stedet ringe 800-633-4227.) Klikk deretter på" Fortsett å planlegge resultater. " "

Trinn 3: Skriv inn stoffet ditt: Dette er det viktigste trinnet, så sørg for å fullføre det så nøyaktig som mulig. For denne demonstrasjonen kom vi inn i tre vanlige legemidler som eldre tar blodtrykk: Lisinopril, Metoprolol Succinate og Telmisartan. Når du er ferdig med å legge inn din narkotikarliste, klikker du på "Min narkotikarliste er fullført. "

Trinn 4: Velg apoteket eller apotekene du foretrekker i nærheten. Deretter klikker du på "Fortsett å planlegge resultater. "

Trinn 5: Du vil se sammendraget av resultatene dine. For å finne medisinske planer bare, sjekk "Reseptbelagte legemiddelplaner (med original Medicare)" og klikk på "Fortsett å planlegge resultater. "

Du vil da se en liste over alle planene i ditt område. I skjermbildet nedenfor vil du se de tre planene med "Lavest estimerte årlige detaljhandelskostnader," som er standardskjermbildet og det beste som skal brukes. Andre alternativer kan velges ved hjelp av rullegardinlisten som du kan få tilgang til ved å klikke på pilene etter "kostnad". " Analysere resultater

I dette søket vil den billigste årlige planen være" First Health Part D Value Plus. "I dette tilfellet vil den totale årlige kostnaden være 520 dollar per år. Den har en $ 34. 30 månedlig premie og ingen årlig medisinsk fradragsberettiget, noe som betyr at det vil begynne å betale for kostnaden av legemidler fra første dag.

Den nest billigste årlige planen er "Cigna-HealthSpring Rx Secure-Extra. "De årlige kostnadene er $ 259 høyere, på $ 779. Den har en $ 50. 20 månedlig premie og en $ 250 fradragsberettiget, noe som betyr at du må betale $ 250 mot narkotika før planen betaler noe.

Den tredje billigste årlige planen er "Humana Walmart RX Plan. "Selv om det ved første øyekast kan se ut som det beste alternativet fordi den har den billigste månedlige premien, $ 18. 40, sin totale årlige kostnad er $ 835, som er $ 315 høyere. En av hovedårsakene til høyere årlige kostnader er at denne planen har en $ 360 fradragsberettiget, så du må betale $ 360 mot narkotika før planen betaler noe.

Du kan grave ned dypere for å se andre grunner til kostnadsforskjellene ved å velge planene du vil sammenligne og klikke på "Sammenlign planer. "I denne listen finner du hvilket apotek som gir deg de laveste kostnadene. For noen planer vil det være et av de lokale apotekene dine; For andre kan det være planens postordre.

Når vi sammenlignet kostnadene for denne demonstrasjonen, gjennomgikk vi den laveste prisplanen, "First Health", som hadde totale kostnader på $ 519. 60 når de brukes på Walgreens, selv om de totale kostnadene hoppet til $ 891. 60 når de brukes på Publix Apotek. Det er viktig å se på denne ekstra detalj for å være sikker på at du ikke bare velger den beste planen, men også det beste apoteket for planen du velger. (Pass på at det er et apotek du kan få til, hvis du ikke skal bruke bare postordre.)

Bunnlinjen

Selv om medisinsk dekning er langt fra like, bør det være mulig å få Medicare-delen D plan som passer for deg. Det viktigste er å se på alle variablene før du bestemmer hvilken plan som passer best for dine behov.